Лечение алкогольной зависимости без желания пациента
Согласно Закона «О психиатрической помощи», лечение алкозависимых пациентов без их личного согласия невозможно.
Госпитализация пациента в стационар без его желания возможна в двух случаях:
При возникновении делирия («белой горячки») на фоне длительного запоя с последующей отменой алкоголя
1. Когда больной опасен для себя (хочет выпрыгнуть из окна многоэтажного дома, порезать себе вены, совершить иные суицидные действия)
2. Когда больной опасен для окружающих (в алкогольном галлюцинозе пациент видит угрозу для своей жизни и здоровья, например, что его хотят избить, убить). В ответ он начинает нападать на окружающих с опасными предметами (нож, палка, ружье), осуществляет попытки поджога жилья, строений, машины или иного имущества.
Таких пациентов сотрудники Скорой медицинской помощи госпитализируют в стационар совместно с сотрудниками Полиции (в целях безопасности).
Случай из практики:
В 2003 году, ко мне на прием в Наркологический диспансер пришли двое мужчин. По возрасту было очевидно, что это отец и сын. Отец жаловался на сына – алкоголика, настаивал госпитализировать его в стационар. Сын находился в состоянии глубокого похмелья.
При заполнении амбулаторной карты требовалась подпись пациента на прохождение лечения в условиях стационара (согласие пациента). Когда сын понял, что требуется его личное желание на лечение и что это его законное право, он категорически отказался и демонстративно вышел из кабинета. В кабинете остались мы с отцом.
Отец начал разговаривать со мной на повышенных тонах, грозил жалобой в Облздравотдел и своими старыми связями, которые так- же доставят мне массу неприятностей. Как выяснилось из разговора, отец был полковник Милиции в запасе, бывший начальник одного из РОВД города.
Отец- ветеран, утверждал и доказывал, что в период его службы в органах правопорядка, алкоголиков отправляли на лечение принудительно, без их согласия.
Мне было хорошо понятно эмоциональное состояние престарелого родителя, я даже сопереживал ему и был на его стороне, но пришлось объяснить отцу и о существующей в настоящее время нормативно-правовой базе. И что если я выполню его желание и отправлю сына на лечение в стационар без его согласия, то выйдя из стационара он вправе написать на меня жалобу в Прокуратуру, что чревато для меня серьезным наказанием.
Отец, выслушав мои аргументы, успокоился и сказал следующее: в течение 20 лет сын мучает нас с женой своими пьянками и противоправными поступками. Он потерял все, наплевал на всех, профукал свою жизнь! Нам уже по 70 лет! И я, наверное, возьму грех на душу и напишу завтра заявление в Полицию на своего собственного сына. Вчера он украл металл и спрятал его в гараже. И это воровство чужого добра творится систематически. Я приложу все свои возможности, чтобы ему дали срок. Нам с женой осталось жить не много и мы хотим дожить спокойно. А когда он выйдет на свободу, нас уже не будет. Тогда пусть делает то, что хочет!